Spomedzi 3 188 ľudí s diabetom 2. typu, ktorí dodržiavali svoj režim tirzepatidu (Mounjaro, Lilly) v štyroch kľúčových štúdiách lieku, štvrtina dosiahla aspoň 15 % zníženie svojej základnej telesnej hmotnosti po 40 – 42 týždňoch liečby, a výskumníci našli sedem základných premenných, ktoré boli významne spojené s vyšším výskytom tejto úrovne chudnutia.
"Tieto zistenia pomáhajú informovať, ktorí ľudia s diabetom 2. typu s najväčšou pravdepodobnosťou dosiahnu väčšiu redukciu telesnej hmotnosti so zlepšenými kardiometabolickými rizikovými faktormi s tirzepatidom," uvádzajú autori.
METODIKA:
- Vyšetrovatelia vykonali post hoc analýzu údajov zozbieraných od celkovo 3 188 ľudí s diabetom 2. typu, ktorí dodržiavali priradený režim tirzepatidu počas 40 – 42 týždňov v ktorejkoľvek zo štyroch kľúčových skúšok s látkou: SURPASS-1, SURPASS- 2, SURPASS-3 a SURPASS-4.
- Výskumníci sa zamerali na identifikáciu prediktorov zníženia telesnej hmotnosti aspoň o 15 % pri liečbe tirzepatidom v ktorejkoľvek z troch testovaných dávok – 5 mg, 10 mg alebo 15 mg –, ktoré sa podávali subkutánnou injekciou raz týždenne.
- Všetky štyri štúdie, ktoré poskytli údaje, zakazovali súbežnú liečbu, ktorá by podporovala chudnutie, a ľudia zahrnutí do analýzy nedostali žiadne záchranné lieky na kontrolu glykémie.
- Primárnym meradlom účinnosti vo všetkých štyroch štúdiách bola schopnosť tirzepatidu zlepšiť glykemickú kontrolu (merané hladinou A1c) v porovnaní s placebom, semaglutidom (Ozempic) 1 mg SC raz týždenne, inzulínom degludec (Tresiba, Novo Nordisk) alebo inzulínom glargín ( Basaglar, Lilly).
ZOBRAŤ:
- Spomedzi 3 188 ľudí, ktorí zostali v dodržiavaní svojho tirzepatidového režimu počas 40 – 42 týždňov, 792 (25 %) zaznamenalo zníženie hmotnosti najmenej o 15 % oproti východiskovej hodnote.
- Viacrozmerná analýza základných kovariátov ukázala, že týchto sedem faktorov bolo významne spojených so stratou hmotnosti ≥ 15 %: vyššia dávka tirzepatidu, žena, biela alebo ázijská rasa, mladší vek, liečba metformínom, lepšia kontrola glykémie (na základe na nižšom A1c a nižšej sérovej glukóze nalačno) a s nižšou hladinou cholesterolu bez lipoproteínov s vysokou hustotou.
- Počas sledovania bolo dosiahnutie aspoň 15 % zníženia základnej telesnej hmotnosti významne spojené s väčším znížením A1c, hladiny glukózy v sére nalačno, obvodu pása, krvného tlaku, hladiny triglyceridov v sére a hladiny pečeňového enzýmu alaníntransaminázy v sére .
V PRAXI:
„Tieto zistenia môžu poskytnúť cenné informácie lekárom a ľuďom s diabetom 2. typu o pravdepodobnosti dosiahnutia podstatného zníženia telesnej hmotnosti pomocou tirzepatidu a tiež pomôcť signalizovať pravdepodobné zlepšenia, ktoré možno pozorovať v rade kardiometabolických rizikových parametrov pri úbytku hmotnosti vyvolanom tirzepatidom. ,“ uzavreli autori vo svojej správe.
Čas uverejnenia: 1. novembra 2023